糖尿病治疗的几个原则

发布时间: 2015-02-14 15:31:48      来源:99健康网

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糖尿病治疗的几个原则
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  糖尿病是一种常见的内分泌疾病,是由于体内的一种激素——胰岛素的绝对缺乏或相对不足,或胰岛素本身质量及其他原因造成不能发挥正常生理作用,而引起的以糖代谢为主的糖类、脂肪、蛋白质三大物质的代谢混乱的一种综合病症。1999年9月世界卫生组织(WHO)颁布的糖尿病诊断标准为: (1)有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)症状,且符合以下三条之一者,即可诊断为糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L;随机(一天中任意时间)血糖≥11.1mmol/L;口服葡萄糖耐量试验(OGTT),餐后 2小时血糖≥11.1mmol/L。(2)如果没有明显症状,只要重复两次血糖化验结果均达到以上标准,也可诊断为糖尿病。那治疗糖尿病有什么样的忌讳呢?

  一忌:一曝十寒,跌宕起伏

  糖尿病患者对自己的空腹、餐后血糖的情况要清清楚楚,所以定期测血糖对他们来说是一项重要的工作。但不少患者平时不定期监测,服药又随意加量或减量,导致血糖忽高忽低。长期如此,身体总处于应激状态,胰岛β细胞功能必然受损,并发症来得更早,危害更大。患者要学会监控血糖,避免血糖跌宕起伏,同时要把糖尿病治疗融入生活中,并养成“有度”饮食、运动和用药的习惯。

  二忌:两败俱伤,人财两空

  临床上糖尿病治疗有四大误区:

  (1)过度治疗:血糖降了,胰岛功能没了———大剂量促敏药物刺激,导致β细胞功能受损;

  (2)不及时治疗:药用了但血糖未达标———瞎折腾;

  (3)偏颇治疗:血糖降了,肝肾功能损害了———用药时没注意药物的副作用;

  (4)迷信:广告、偏方和秘方———疗效危害两不知。

  专家提醒,糖尿病用药不当,容易导致患者血糖和胰岛功能都不获益。

  三忌:三心二意,见异思迁

  频繁更替医院,频繁更换医生,不停更换药物,这对病情的控制没有任何好处。目前对于糖尿病没有能根治的奇药,每一种药物都有特定的疗效和局限性,对于糖尿病,医生和病人必须互动和默契才能达到理想治疗状态。例如,目前常用的糖尿病治疗药物消渴丸,若能根据血糖水平灵活调节用量,可逐渐达到血糖控制平稳,但患者不能随意换药或停药,应遵从医生的指导,否则可能引起血糖出现波动。

  四忌: 四体不勤,事倍功半

  有部分患者特别信赖药物治疗而忽略运动的治疗效果,但实际上,糖尿病运动疗法却是最简单且事半功倍的方法。研究表明,餐后运动,可以降低血糖2-5毫摩尔/升。长期有规律的运动可以降低胰岛素抵抗,同时还能强身健体、防治骨质疏松、延缓衰老等。患者应选择合适的运动方式,最好咨询医生,制定个体的运动方案。

  五忌:五谷不分,良莠不辨

  “见了麦苗叫韭菜”这是缺乏基本生产常识的秀才,而“五谷不分”则是不懂饮食治疗基本常识的糖友。一旦患上糖尿病,就要对饮食上的基本常识有所了解,比如每天需要的营养四要素:糖、蛋白、脂肪、纤维素,还要了解这些营养要素都是由哪些食物提供的,自己能吃什么、吃多少。糖友们最好能接受系统的训练,掌握饮食治疗的规律及窍门,吃出健康

  六忌:七窍生烟,敏感多疑

  七窍生烟说的是容易被激惹,遇事爱激动,内心不平和。而敏感多疑则是指过度注意自己身体的感受,症状频发。傅主任说,因为神经内分泌稳定是血糖和血压稳定的基础,经常动怒、焦虑、抑郁、悲伤的糖尿病患者,其升血糖、升血压的激素不断分泌,这样就增加了降糖的难度。因此,一旦得了糖尿病,好好听医生的建议,进行规范的治疗,信任医生是治疗的第一步。

  七忌:八面来风,人心蛊惑

  当今社会,信息太多,今天有人说二甲双胍(治疗糖尿病的一线用药)对肝肾有毒,明天有人说吃南瓜、苦瓜能降糖,这些信息往往像“八面来风”一样干扰糖友们,以至于打破其原本规律的生活及常规的治疗。

  傅晓英提醒,现在药物层出不穷,许多新药的疗效和副作用还没有历经时间的考验。因此,不要轻信广告或医托。不被忽悠的关键是多听听正规医院专科医生的意见,不要盲目用药、换药、停药。

  八忌:十全十美,不切实际

  由于糖尿病的治疗与日常生活密切相关,因此,饮食、运动、药物、血糖监控都必不可少。不过,有些患者就太过于理想化,往往出现以下几种现象———

  (1)饮食太过严格以至于因噎废食营养不良;

  (2)运动太过苛求以至于欲速不达伤筋动骨;

  (3)药物太过挑剔以至于顾此失彼因小失大;

  (4)达标过于追求以至于稍有波动就惴惴不安。

  其实,糖尿病的治疗讲究的是对“度”的把握,过度了反而有害无益。

  中医治疗糖尿病注意事项

  1、饮食的控制

  饮食的控制是治疗糖尿病的基础也是糖尿病中医治疗的要点之一。糖尿病是一直富贵病,所以一定要控制自己的饮食。

  2、需对症下药

  研究证明并非所有糖尿病患者均适合中医治疗。1型糖尿病就不适于中医治疗,因为1型糖尿病患者需要完全依赖外源的胰岛素来维持生命,而到目前为止,还没有任何一种中药能代替胰岛素。这也是糖尿病中医治疗的要点。

  3、轻松柔和的运动

  适当的进行运动,也可以有效的辅助治疗糖尿病。糖尿病患者应在医生指导下进行运动,“以不疲劳为度”,可根据病情选择散步、健身操、太极拳、游泳、交谊舞等。尤其是太极拳,具有轻松、自然、舒展和柔和的特点,最适合糖尿病患者。

  4、情绪的控制和调节

  情绪的控制对一个糖尿病患者来说十分的重要。如果长期一直情绪不稳定,急躁等就会导致病情的加重和消渴病的发生。所以糖尿病患者一定要“节喜怒”、“减思虑”,怡情悦志,胸襟开阔,保持气血流通,以利病情的控制和康复。这是中医治疗糖尿病的要点之一。

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久久健康网编者按:美国哈佛大学的一项最新研究显示,长期坚持喝酸奶有助于降低2 型糖尿病患病风险。研究人员同时指出,这并不意味着喝酸奶就可以完全预防糖尿病,合理膳食和控制体重最为重要。 [详细]
  任何能引起糖尿病患者体内胰岛素缺乏的诱因,均使血液中的葡萄糖不能进入细胞内,使合成糖原或氧化供能发生障碍。此外,血液中的葡萄糖浓度很高,而组织细胞中缺少葡萄糖和能量。于是脂肪被动员,加速分解,以供应细胞能量之不足,被分解韵大量脂肪酸产生酮体,酮体进入血液,血酮浓度不断升高而成为高酮血症。 [详细]

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